ورود / ثبت نام 🗝️

آخرین بروزرسانی: "1404-08-28"

اطلاعات دارویی - drug information - موارد مصرف و عوارض - indications and side effects - تداخلات دارویی - drug interactions - دوز و نحوه مصرف - dosage and usage - هشدارهای دارویی - medication warnings

اطلاعات دارویی drug information موارد مصرف و عوارض indications and side effects تداخلات دارویی drug interactions دوز و نحوه مصرف dosage and usage هشدارهای دارویی medication warnings

اطلاعات دارویی دانشی است که از ترکیب علم داروسازی، بالینی و اطلاعات مصرف‌کننده شکل می‌گیرد تا هر فرد قبل از مصرف هر دارویی بداند چه چیزی می‌خورد، چرا آن را مصرف می‌کند و چه خطراتی ممکن است وجود داشته باشد. داشتن دسترسی به اطلاعات دقیق دربارهٔ نام ژنریک و برند، دوز مناسب، روش مصرف، عوارض جانبی احتمالی، تداخل‌های دارویی و شرایط نگهداری، باعث می‌شود مصرف دارو نه صرفاً بر پایهٔ حدس و گمان، بلکه بر پایهٔ آگاهی و ایمنی انجام شود. در فضای امروز که داروها از نسخه‌های پیچیده تا مکمل‌های بدون نسخه گسترده‌اند، یادگیری اصول ساده اما کاربردی دربارهٔ اطلاعات دارویی می‌تواند از بروز خطاهای خطرناک جلوگیری کند.

اولین گام در مطالعهٔ یک دارو، شناخت نام ژنریک است. نام ژنریک یا نام عمومی مادهٔ مؤثره، هویت واقعی دارو را نشان می‌دهد؛ درحالی‌که برندهای تجاری متعدد ممکن است همان ترکیب را با نام‌های مختلف عرضه کنند. برای مثال، «پاراستامول» نام ژنریک است و ممکن است در قفسهٔ داروخانه با چند برند متفاوت دیده شود. دانستن نام ژنریک کمک می‌کند تا از مصرف هم‌زمان چند محصول با همان ماده فعال جلوگیری شود و از دوز تجمعی خطرناک اجتناب گردد.

دوز و فرمولاسیون بخش بعدی است که باید به آن توجه شود. هر دارو در اشکال مختلف (قرص، شربت، آمپول، کرم و...) و دوزهای متنوع عرضه می‌شود. برای کودکان دوز بر اساس وزن بدن محاسبه می‌شود، نه صرفاً سن؛ بنابراین دستورالعمل پزشک یا جدول دوز تولیدکننده را دقیقاً رعایت کن. برخی داروها نیاز به تنظیم دوز در نارسایی کلیوی یا کبدی دارند؛ این موارد حتماً باید با پزشک یا داروساز مطرح شود تا از آسیب ارگان‌های حیاتی جلوگیری شود.

هر تغییر کوچک در دوز یا فرمولاسیون می‌تواند اثربخشی و ایمنی دارو را تغییر دهد؛ پس بدون مشورت، دوز را تغییر نده.

روش مصرف نکته‌ای به‌ظاهر ساده اما حیاتی است. برخی داروها باید با معدهٔ خالی مصرف شوند تا جذب آن‌ها بهتر صورت گیرد، و برخی دیگر باید همراه با غذا مصرف شوند تا از تحریک معده یا تهوع جلوگیری شود. همچنین ترتیب مصرف چند دارو در روز می‌تواند تداخلات را کاهش دهد؛ مثلاً برخی آنتی‌بیوتیک‌ها نباید هم‌زمان با مکمل‌های آهن یا کلسیم مصرف شوند. زمان‌بندی و فواصل بین دوزها را با دقت رعایت کن و اگر یک دوز را فراموش کردی، دستورالعمل مربوط به هر دارو را مطالعه کن — در بسیاری از موارد دو برابر کردن دوز برای جبران کار خطرناکی است.

عوارض جانبی همیشه در برگهٔ مشخصات دارو یا برچسب آن فهرست می‌شوند؛ برخی شایع و خفیف‌اند (مانند سردرد، تهوع موقت یا خواب‌آلودگی)، اما برخی کمتر شایع اما جدی هستند (مانند واکنش‌های آلرژیک شدید، خونریزی یا تغییرات در ضربان قلب). اگر با هر علامت ناگهانی مانند کهیر، دشواری در تنفس، تورم صورت یا گلو روبه‌رو شدی، فوراً به اورژانس مراجعه کن. در عین حال، دانستن عوارض متداول کمک می‌کند تا از رفتارهای آگاهانه‌تری برخوردار شوی: مثلاً اگر دارویی خواب‌آور است، از رانندگی یا کار با ماشین‌آلات سنگین در ساعات مصرف خودداری کن.

تداخلات دارویی از مهم‌ترین مباحث در اطلاعات دارویی است. تداخل می‌تواند اثربخشی دارو را کاهش دهد یا عوارض مخربی ایجاد کند. برخی داروها با الکل، برخی با خوراکی‌ها (مثل گریپ‌فروت) و برخی با داروهای دیگر تداخل دارند. داروهای ضدانعقاد مانند وارفارین با بسیاری از ضدالتهاب‌های غیراستروئیدی تداخل خونریزی‌دهنده دارند؛ برخی داروهای ضدافسردگی می‌توانند هنگام تجویز هم‌زمان با داروهای خاص باعث سندرم سروتونین شوند. همیشه لیست کامل داروها (شامل مکمل‌ها و گیاهان دارویی) را به پزشک یا داروساز ارائه بده تا ریسک تداخل بررسی شود.

افشای همهٔ داروها و مکمل‌هایی که مصرف می‌کنی، کلید پیشگیری از تداخلات خطرناک است.

بارداری و شیردهی فصل مهم دیگری است. بسیاری از داروها در دوران بارداری یا شیردهی منع یا محدودیت دارند؛ زیرا می‌توانند به جنین یا نوزاد آسیب برسانند. حتی برخی داروهایی که در افراد بالغ بی‌خطرند، ممکن است در بارداری مشکلاتی ایجاد کنند. اگر در شرف بارداری هستی، باردار یا در دورهٔ شیردهی، قبل از مصرف هر دارویی با متخصص زنان یا پزشک خانوادگی مشورت کن و از منابع معتبر دارویی دربارهٔ دسته‌بندی ریسک داروها (مثل دسته‌بندی FDA یا راهنمای‌های پزشکی محلی) استفاده کن.

نگهداری داروها اغلب نادیده گرفته می‌شود اما اهمیت بسیاری دارد. دما، رطوبت و نور می‌توانند پایداری دارو را تحت‌تأثیر قرار دهند. برخی داروها مثل انسولین یا واکسن‌ها نیاز به نگهداری در یخچال دارند، و برخی قطره‌های چشمی پس از باز شدن چند هفته اعتبار دارند و باید دور از آلودگی نگهداری شوند. هرگز داروهای منقضی را مصرف نکن و آن‌ها را مطابق دستورالعمل‌های محلی بازیافت یا دور بریز — دور ریختن ناامن داروها می‌تواند برای محیط زیست و افراد خطرساز باشد.

اطلاعات منبع‌محور و قابل‌اعتماد همیشه از منابع رسمی مانند برگهٔ مشخصات دارویی (Patient Leaflet)، بانک‌های اطلاعات دارویی معتبر، سایت‌های سازمان‌های بهداشتی و مشاورهٔ داروساز استفاده کن. اینترنت پر از اطلاعات نادرست و نیمه‌درست است؛ لذا اگر چیزی را در فروم‌ها یا شبکه‌های اجتماعی دیدی، آن را با منبع رسمی تطبیق بده. برای ترجمهٔ صحیح اصطلاحات پزشکی و دوزها، می‌توانی از اپلیکیشن‌ها یا پایگاه‌های دادهٔ مورد تأیید استفاده کنی، ولی هرگز جایگزین مشاورهٔ مستقیم پزشک نکن.

دانش دارویی واقعی از ترکیب اطلاعات علمی و مشورت حرفه‌ای پدید می‌آید؛ هیچگاه تنها به یک منبع نامعتبر اعتماد نکن.

ثبت سابقهٔ دارویی شخصی کار عاقلانه‌ای است: لیستی از داروهای کنونی و قبلی، آلرژی‌ها، واکنش‌ها و تاریخچهٔ درمانی را همراه داشته باش. این لیست هنگام مراجعه به پزشک، بستری شدن یا سفر خارجی بسیار حیاتی است. بسیاری از اپلیکیشن‌های سلامت امکان ذخیرهٔ امن این اطلاعات را فراهم می‌کنند و می‌توانند در مواقع اضطراری به تیم درمانی نمایش داده شوند.

جمع‌بندی اینکه اطلاعات دارویی فقط یک صفحهٔ توضیح روی جعبه نیست؛ مجموعه‌ای از اصول ایمنی، آگاهی و تصمیم‌گیری آگاهانه است. با شناخت نام ژنریک، دوز مناسب، روش مصرف، عوارض بالقوه، تداخل‌های دارویی، و شرایط نگهداری، می‌توانی مصرفی امن‌تر و مؤثرتر داشته باشی. همیشه در مواجهه با تردید، مشورت کن؛ پزشک و داروساز همراهانی هستند که دانشت را به عمل امن تبدیل می‌کنند و به تو کمک می‌کنند از دارو، بهترین استفادهٔ ممکن را ببری.

logo

اطلاعات داروی فلوکونازول


دارو مورد نظر را انتخاب کنید

موارد و مقدار مصرف
الف) كانديدياز حلق دهاني و مري.
بزرگسالان: مقدار 200 ميلي‌گرم در روز اول، سپس mg/day 100 مصرف مي‌شود. براي كانديدياز مري تا مقدار mg/day 400 مصرف شده است. درمان حداقل دو هفته بعد از رفع علائم بايد ادامه يابد.
كودكان: mg/kg 6 در روز اول و به دنبال آن mg/kg 3 به مدت حداقل دو هفته مصرف مي‌شود.
ب) كانديدياز سيستميك.
بزرگسالان: تا مقدار mg/day 400 مصرف مي‌شود. درمان بايد به مدت حداقل دو هفته بعد از رفع علائم ادامه يابد.
كودكان: mg/kg 12-6 در روز استفاده مي‌شود.
پ) مننژيت كريپتوكوكي.
بزرگسالان: مقدار 400 ميلي‌گرم در روز اول، و به دنبال آن mg/day 200 مصرف مي‌شود. درمان به مدت 12-10 هفته بعد از منفي شدن كشت CSF ادامه مي‌يابد. براي فرونشاندن عود بيماري در بيماران دچار AIDS مقدار mg/day 200 تجويز مي‌شود.
كودكان: mg/kg 12 در روز اول و سپس mg/kg 6 روزانه به مدت 12-10 هفته.
ت) كانديدياز مهبلي.
بزرگسالان: مقدار 150 ميلي‌گرم به صورت تكدوز تجويز مي‌شود.
ث) عفونت مجاري ادرار يا پريتونيت.
بزرگسالان: مقدار mg/day 200-50 مصرف مي‌شود.
ج) پيشگيري در بيماران تحت عمل پيوند مغز استخوان.
بزرگسالان: مقدار mg/day 400 از چند روز قبل از عمل پيوند تا هفت روز بعد از افزايش تعداد نوتروفيلها به بيش از cells/mm3 1000 تجويز مي‌شود.
چ) فرونشاني طولاني مدت عفونت كانديدايي در بيماران دچار AIDS.
بزرگسالان: مقدار mg/day 200-100 تجويز مي‌شود.
ح) پيشگيري در مقابل كانديدياز مخاطي- جلدي، كريپتوكوكوز، كوكسيديوئيدميكوز يا هيستوپلاسموز در بيماران دچار عفونت HIV.
بزرگسالان: مقدار mg/day 400-200 مصرف مي‌شود.
كودكان و نوزادان: مقدار mg/kg/day 8-2 مصرف مي‌شود.
مقدار مصرف در نارسايي كليه: بيماراني كه تحت همودياليز قرار دارند بعد از هر جلسه دياليز يك مقدار كامل مصرف كنند. در بيماران با كليرانس كراتينين زير ml/min 50، 50% دوز روزانه داده شود.
مكانيسم اثر
اثر ضدقارچ: فلوكونازول اثر قارچ‌كش خود را از طريق مهار سيتوكروم P450 قارچي و تداخل با استرولهاي سلول قارچ اعمال مي‌كند. طيف اثر آن عبارت است از كريپتوكوكوس نئوفورمانس، گونه‌هاي كانديدا (از جمله كانديدا آلبيكانس سيستميك)، آسپرژيلوس فلاووس، آسپرژيلوس فوميگاتوس و هيستوپلاسما كاسپولاتوم.
فارماكوكينتيك
جذب: جذب آن سريع و كامل است. اوج غلظت پلاسمايي طي 2-1 ساعت حاصل مي‌شود.
پخش: در جاهاي مختلف از جمله CNS، بزاق، خلط، مايع تاول، ادرار، پوست طبيعي، ناخنها و پوست تاول به خوبي منتشر مي‌شود. نفوذ آن به CNS به 90-50 درصد سرم مي‌رسد. 12 درصد به پروتئين پيوند مي‌يابد.
متابوليسم: به طور نسبي متابوليزه مي‌شود.
دفع: بيش از 80 درصد به صورت تغييرنيافته از راه ادرار دفع مي‌شود. ميزان دفع با كم شدن عملكرد كليه كاهش مي‌يابد.
موارد منع مصرف و احتياط:
اثر بر آزمايشهاي تشخيصي
فلوكونازل ممكن است غلظت سرمي ترانس آميناز كبدي ALT، AST‌ و نيز بيلي‌روبين و GGT را افزايش دهد. همچنين مي‌تواند تعداد گلبول‌هاي سفيد و پلاكتها را كم كند.
عوارض جانبي
اعصاب مركزي: سردرد.
دستگاه گوارش: تهوع، استفراغ، درد شكمي، اسهال.
كبد: مسموميت كبدي.
پوست: بثورات پوستي، سندرم استيونس جانسون، ريزش مو.
ساير عوارض: آنافيلاكسي.
مسموميت و درمان
باعث توهم، سوءظن، كاهش حركت، پتوز، بي‌اختياري ادرار و سيانوز مي‌شود.
درمان: عمدتاً حمايتي است.
مکانيسم اثر:
موارد منع مصرف و احتياط
موارد منع مصرف: حساسيت مفرط به دارو و ساير داروهاي هم گروه.
تداخل دارويي
مصرف همزمان با سايمتيدين ممكن است غلظت سرمي فلوكونازول را كاهش دهد.
مصرف همزمان با فنيتوئين ممكن است غلظت سرمي فنيتوئين را به ميزان قابل ملاحظهاي افزايش دهد.
فلوكونازول اثر كاهنده قند خون مانند سولفونيل اوره‌ها، تولبوتاميد، گليبوريد، و گليپيزيد را افزايش مي‌دهد.
فلوكونازول ممكن است غلظت سيكلوسپورين و اثر كاهنده پروترومبين و وارفارين را افزايش ‌دهد. در صورت مصرف همزمان قند خون بايد كنترل شود.
ريفامپين مي‌تواند غلظت فلوكونازول را كم كند. هيدروكلروتيازيد كليرانس فلوكونازول را كاهش داده و غلظت سرمي آن را افزايش مي‌دهد. غلظت ترانس‌آميناز كبدي در بيماراني كه به طور همزمان ريفامپين، ايزونيازيد، سولفونيل اورهها، فني توئين يا اسيدوالپروئيك مصرف مي‌كنند، افزايش مي‌يابد.
مصرف فلوكونازول به همراه بنزوديازپين‌ها مي‌تواند سطح سرمي اين داروها را افزايش دهد و نيز باعث افزايش طول اثر و ضعف CNS و عملكرد فرد گردد.
فلوكونازول مي‌تواند سطح آميتريپتيلين و كاربامازپين را افزايش دهد.
فلوكونازول سطح استاتين‌ها (مهاركننده‌هاي HMGCoA ردوكتاز ) و نيز عوارض جانبي آنها را افزايش مي‌دهد. در صورت نياز به مصرف همزمان پيشنهاد مي‌شود كه دوز استاتين‌ها كم مي‌شود.
فلوكونازول مي‌تواند سطح تاكروليموس، تئوفيلين و زيدوودين را افزايش دهد.
اطلاعات دیگر:
طبقه‌بندي فارماكولوژيك: مشتق بيز- تريازول.
طبقه‌بندي درماني: ضد قارچ.
طبقه‌بندي مصرف در بارداري: رده C
Tablet: 50, 100, 150, 200mg
Capsule: 50, 100, 150, 200mg
Suspension: 200 mg/5ml
ملاحظات اختصاصي
1- مقدار مصرف فلوكونازول در بيماران دچار اختلال عملكرد كليه تنظيم شود.
2- فلوكونازول تزريقي با ساير داروهاي تزريقي وريدي ناسازگار است.
3- عوارض جانبي (از جمله افزايش ترانس آميناز) در بيماران دچار بيماري زمينه‌اي شديد (مانند AIDS و سرطانها ) بيشتر و شديدتر هستند.
4- فراهمي‌زيستي فرم خوراكي و تزريقي يكسان است.
5- لايه لايه شدن پوست به طور نادر گزارش گرديده است.
6- طبق اطلاعات شركت سازنده موارد نادري از طولاني شدن QTc و آريتمي تورساددوپون يت با فلوكونازول گزارش شده است. توصيه مي‌شود، در بيماراني كه داروهاي آريتموژن مصرف مي‌كنند با احتياط مصرف شود.
7- سميت كبدي با مصرف آزول‌ها ديده شدهاست، در بيماراني كه مشكل كبدي زمينه‌اي دارند با احتياط مصرف شود و عملكرد كبد بررسي گردد و در صورت نياز تنظيم دوز و يا قطع دارو در نظر گرفته شود.
8- در بيماران مبتلا به نارسايي كليه با احتياط مصرف شود.
مصرف در شيردهي: فلوكونازول در شير مادر در غلظتي مشابه غلظت پلاسما ترشح مي‌شود. بنابراين، مصرف آن در دوران شيردهي توصيه نمي‌شود.
مصرف در سالمندان- امكان بروز عوارض جانبي بيشتر است.
وحید مجیدی صدر

مدیر ارشد فناوری (CTO)

مدرس دانشگاه و مجتمع فنی تهران

من وحید مجیدی، مدرس طراحی و برنامه‌نویسی وب با سابقه‌ی تدریس در دانشگاه تهران و مجتمع فنی تهران. در طول سال‌ها فعالیت آموزشی، تلاش کرده‌ام مفاهیم فنی را به‌صورت پروژه‌محور و کاربردی آموزش دهم تا هنرجویان و دانشجویان بتوانند مهارت‌های خود را در محیط‌های واقعی توسعه دهند و به متخصصان کارآمد در حوزه‌ی فناوری تبدیل شوند.

در کنار تدریس، به‌عنوان طراح و برنامه‌نویس وب در توسعه‌ی سامانه‌های نرم‌افزاری، پلتفرم‌های فروش آنلاین و سیستم‌های سازمانی فعالیت دارم. تخصص من در طراحی، توسعه و بهینه‌سازی سامانه‌های تحت وب است؛ از برنامه‌نویسی فرانت‌اند و بک‌اند گرفته تا معماری نرم‌افزار، سئو و زیرساخت‌های DevOps.

نظرات
توجه: شماره موبایل وارد شده در وب سایت نمایش داده نمیشود
توجه: ایمیل وارد شده در وب سایت نمایش داده نمیشود

سریع و آسان

🎯

دقیق و قابل اعتماد

🌍

آنلاین و همیشه در دسترس

💡

ابزارهای هوشمند