هیدروکسیزین
اطلاعات 2 مدخل همنام بدون حذف جزئیات یکپارچه شده است.
موارد و مقدار مصرف
الف ـ اضطراب، فشار عصبي، زيادي فعاليتهاي حركتي. بزرگسالان: mg 100-50 خوراكي 4 بار در روز استفاده شود. كودكان بزرگتر از شش سال: از راه خوراكي ، مقدار mg/day 100-50 در مقادير منقسم مصرف ميشود. كودكان كوچكتر از شش سال: از راه خوراكي ، مقدار mg/day 50 در مقادير منقسم مصرف ميگردد. ب) خار ش: بزرگسالان: mg 25 خوراكي 4-3 بار در روز مصرف ميشود. كودكان بزرگتر از 6 سال: mg 100-50 در روز در دوزهاي منقسم استفاده ميشود. كودكان زير 6 سال: mg 50 در روز در دوزهاي منقسم استفاده ميشود. مكانيسم اثر اثر ضد اضطراب و تسكينبخش: هيدروكسيزين از طريق كاهش فعاليت بعضي از نواحي زير قشري CNS موجب بروز اثرات تسكين بخش و ضد اضطراب ميشود. اين دارو با مصرف مقادير زياد ، اثر ضد درد نيز دارد. اثر ضد خارش: هيدروكسي زين براي پيوند يافتن به گيرندههاي سلولي به طور مستقيم با هيستامين رقابت ميكند. ساير اثرات: هيدروكسي زين به عنوان يك داروي كمكي براي ايجاد تسكين و داشتن اثرات آنتي هيستامين و آنتي كولينرژيك ، قبل و بعد از جراحي به كار ميرود.
الف ـ اضطراب، فشار عصبي، زيادي فعاليتهاي حركتي.
بزرگسالان: mg 100-50 خوراكي 4 بار در روز استفاده شود.
كودكان بزرگتر از شش سال: از راه خوراكي ، مقدار mg/day 100-50 در مقادير منقسم مصرف ميشود.
كودكان كوچكتر از شش سال: از راه خوراكي ، مقدار mg/day 50 در مقادير منقسم مصرف ميگردد.
موارد منع مصرف و احتياط
هيدروكسي زين ممكن است بر اثرات داروهاي مخدر شبه ترياك، باربيتوراتها، الكل، داروهاي آرامبخش و ساير داروهاي مضعف CNS افزوده يا آنها را تشديد كند. مقدار مصرف داروهاي مضعف CNS بايد تا حدود 50 درصد كاهش يابد. مصرف همزمان با ساير داروهاي آنتي كولينرژيك موجب بروز اثرات اضافي آنتي كولينرژيك ميشود. هيدروكسي زين ممكن است اثر اپينفرين در انقباض عروق را مسدود سازد. اگر مصرف يك داروي منقبض كننده عروقي موردنياز باشد ، بايد از نوراپينفرين يا فنيل افرين استفاده شود.
تداخل دارويي
هيدروكسي زين موجب افزايش كاذب غلظت ادراري 17- هيدروكسي كورتيكواستروئيد ميشود. همچنين، اين دارو ممكن است موجب به دست آمدن نتايج منفي كاذب در آزمونهاي آلرژن پوستي از طريق مهار پاسخ پوست به هيستامين شود.
هيدروكسي زين ممكن است بر اثرات داروهاي مخدر شبه ترياك، باربيتوراتها، الكل، داروهاي آرامبخش و ساير داروهاي مضعف CNS افزوده يا آنها را تشديد كند. مقدار مصرف داروهاي مضعف CNS بايد تا حدود 50 درصد كاهش يابد.
مصرف همزمان با ساير داروهاي آنتي كولينرژيك موجب بروز اثرات اضافي آنتي كولينرژيك ميشود.
هيدروكسي زين ممكن است اثر اپينفرين در انقباض عروق را مسدود سازد. اگر مصرف يك داروي منقبض كننده عروقي موردنياز باشد ، بايد از نوراپينفرين يا فنيل افرين استفاده شود.
اثر بر آزمايشهاي تشخيصي
مکانيسم اثر
جذب: بعد از مصرف خوراكي، به سرعت و به طور كامل جذب ميشود. پخش: چگونگي پخش اين دارو در انسان به خوبي مشخص نيست. متابوليسم: تقريباً به طور كامل در كبد متابوليزه ميشود. دفع: متابوليتهاي هيدروكسي زين عمدتاً از طريق ادرار و مقادير كمي از دارو و متابولينهاي آن از طريق مدفوع دفع ميشوند . نيمه عمر اين دارو سه ساعت است. اثر تسكين بخش اين دارو ممكن است تا 6-4 ساعت ، و اثر ضد هيستامين آن تا مدت چهار روز باقي بماند.
قرص، شربت
فارماكوكينتيك
جذب: بعد از مصرف خوراكي، به سرعت و به طور كامل جذب ميشود.
پخش: چگونگي پخش اين دارو در انسان به خوبي مشخص نيست.
متابوليسم: تقريباً به طور كامل در كبد متابوليزه ميشود.
دفع: متابوليتهاي هيدروكسي زين عمدتاً از طريق ادرار و مقادير كمي از دارو و متابولينهاي آن از طريق مدفوع دفع ميشوند . نيمه عمر اين دارو سه ساعت است. اثر تسكين بخش اين دارو ممكن است تا 6-4 ساعت ، و اثر ضد هيستامين آن تا مدت چهار روز باقي بماند.
موارد منع مصرف و احتياط
موارد منع مصرف: حساسيت مفرط شناخته شده به دارو، اوايل بارداري.
موارد احتياط: بيماران سالمند و يا ناتوان.
ب) خار ش
بزرگسالان: mg 25 خوراكي 4-3 بار در روز مصرف ميشود.
كودكان بزرگتر از 6 سال: mg 100-50 در روز در دوزهاي منقسم استفاده ميشود.
كودكان زير 6 سال: mg 50 در روز در دوزهاي منقسم استفاده ميشود.
مكانيسم اثر
اثر ضد اضطراب و تسكينبخش: هيدروكسيزين از طريق كاهش فعاليت بعضي از نواحي زير قشري CNS موجب بروز اثرات تسكين بخش و ضد اضطراب ميشود. اين دارو با مصرف مقادير زياد ، اثر ضد درد نيز دارد.
اثر ضد خارش: هيدروكسي زين براي پيوند يافتن به گيرندههاي سلولي به طور مستقيم با هيستامين رقابت ميكند.
ساير اثرات: هيدروكسي زين به عنوان يك داروي كمكي براي ايجاد تسكين و داشتن اثرات آنتي هيستامين و آنتي كولينرژيك ، قبل و بعد از جراحي به كار ميرود.
اشكال دارويي
Tablet: 10,25mg
Syrup: 10 mg/5ml
اطلاعات دیگر
طبقهبندي فارماكولوژيك: آنتي هيستامين (مشتق پيپرازين).
طبقهبندي درماني: ضد اضطراب، تسكينبخش، ضد خارش، ضد استفراغ، ضد اسپاسم.
طبقهبندي مصرف در بارداري: رده C
ملاحظات اختصاصي
1ـ بيمار بايد از نظر بروز رخوت بيش از حد (بخصوص بيماراني كه از ساير داروهاي مضعف CNS مصرف ميكنند) تحت مراقبت باشد.
2ـ تزريق عضلاني به صورت عميق انجام شود. از تزريق وريدي، داخل شرياني يا زيرجلدي دارو خودداري شود. براي جلوگيري از تزريق ناخواسته داخل وريدي دارو، بايد قبل از تزريق عمل آسپيراسيون را انجام داد.
نكات قابل توصيه به بيمار
1ـ تا مشخص شدن اثرات CNS دارو ، از انجام فعاليتهايي كه نياز به هوشياري يا هماهنگي اعضاي بدن دارند، خودداري كنيد. از مصرف همزمان ساير داروهاي مضعف CNS همراه با هيدروكسي زين خودداري كنيد، مگر آنكه پزشك تجويز كرده باشد. از مصرف فرآوردههاي حاوي الكل خودداري كنيد.
2ـ قبل از مصرف هر گونه داروي بدون نسخه ضد سرماخوردگي يا ضد آلرژي كه حاوي داروهاي ضد هيستامين هستند و ممكن است اثرات هيدروكسي زين را تشديد كنند، خودداري كنيد.
3ـ براي برطرف كردن خشكي دهان از آدامس يا آب نبات استفاده كنيد. مصرف مقدار زياد آب به برطرف كردن خشكي دهان و رفع يبوست كمك ميكند.
مصرف در سالمندان: اثرات آنتي كولينرژيك و مضعف CNS دارو ممكن است در بيماران سالخورده بيشتر باشد. مقدار مصرف اين دارو در بيماران بايد كاهش يابد.
مصرف در شيردهي: ترشح اين دارو در شير مشخص نيست. بي ضرري مصرف آن در دوران شيردهي ثابت نشده است.
عوارض جانبي
اعصاب مركزي: گيجي ، فعاليت غيرارادي حركتي.
دستگاه گوارش: خشكي دهان.
ساير عوارض: حساسيت مفرط.
مسموميت و درمان
تظاهرات باليني: رخوت بيش از حد، كمي فشار خون، حملات تشنجي.
درمان: تنها حمايتي است. در صورت مصرف اخير شكل خوراكي دارو ، ميتوان از طريق شستشوي معده يا ايجاد استفراغ، محتويات معده را خالي كرد. با مصرف مايعات و تجويز داروهاي منقبض كننده عروق (فنيل افرين ) بايد کاهش فشار خون را تصحيح كرد. از مصرف اپينفرين خودداري شود، زيرا هيدروكسي زين ممكن است اثر اين دارو را خنثي كند.
